司美格鲁肽/索马鲁肽对减肥手术效果不佳人群的研究

　　一篇发表在《Obesity》杂志上的研究显示，在对减肥手术没有反应后开始使用司美格鲁肽/索马鲁肽的成年人减掉的体重与没有减肥手术史的成年人相似。

　　减肥手术是治疗肥胖的一种有效且风险可控的策略，有可能使普通人群的体重减轻高达 20% 并改善代谢并发症。

　　然而，并非所有患者都对减肥手术有反应，随着时间的推移，有些患者可能会出现体重反弹或体重减轻不足的情况。除了第二次减肥手术之外，这些患者几乎没有其他选择。

　　幸运的是，随着胰高血糖素样肽 1 (GLP-1) 受体类似物在 2 型糖尿病患者的减肥和代谢并发症管理方面显示出良好的效果。特别是，2.4 mg 剂量的司美格鲁肽/索马鲁肽已被证明对肥胖人群的减肥效果显著，这致使美国和欧洲机构批准其用于治疗患有或不患有糖尿病的个体的肥胖症。

　　针对减肥手术术后效果不佳的临床研究

　　这项研究包括了 111 名重度肥胖成年人(BMI≥ 40 kg/m²)，36 名之前接受过袖状胃切除术或胃旁路手术的成年人，并且在 18 个月时体重减轻不超过 50% 或手术后体重恢复;以及 75 名没有减肥手术史的成年人。进行为期24周的司美格鲁肽治疗，开始剂量为 0.25 mg/周，并以 4 周为增量逐步递增，直至达到 2.4 mg/周的目标剂量。

　　结果表明，之前接受过减肥手术的成年人从基线到 24 周体重减轻了 9.8%；没有减肥手术史的成年人体重减轻了 8.7%。两组之间的体重减轻或过度体重减轻没有差异。

　　24 周时，72% 的减肥手术组患者体重减轻了至少 5%，36% 的患者体重减轻了至少 10%，8% 的患者体重减轻了 15%。

　　无减肥手术史的组中的数字相似，24 周时其中 62% 的人体重减轻了 5% ，31% 的人体重减轻了至少 10%，8% 的人体重减轻了 15%。

　　“对于减肥手术失败的患者来说，司美格鲁肽/索马鲁肽是一个很好的替代方案，”法国蒙彼利埃大学营养学教授、糖尿病科主任Antoine Avignon 博士表示，“在这种情况下，它的有效性与未接受手术的患者相同。在考虑第二次手术之前绝对应该尝试一下。”

　　Avignon表示，结果令人非常惊讶，因为通过减肥手术未达到足够减肥效果的人通常更难以减肥。

　　“临床意义明确表明，司美格鲁肽/索马鲁肽是减肥手术失败者的一种治疗选择。”更多信息可添加康安顾问咨询：