恩格列净和卡格列净有很好的临床使用

　　近年科学家们研发出了一类新型口服降糖药："格列净"类的降糖药，这些在国外有了很好的临床使用，也已经在我国上市，分别为：达格列净（安达唐）、恩格列净（欧唐静）、卡格列净（怡可安）。不依赖胰岛素降糖，得病很久了、病程比较长的糖友更应期待这些格列净类药物，即SGLT-2抑制剂，这类药物可以通过抑制SGLT-2。

　　减少肾脏对葡萄糖的重吸收，使葡萄糖从尿液中真正排出去收不回来，降低2型糖尿病患者的血糖。这类新药排糖效果很不错，以卡格列净为例，每天服用100毫克，大约可以排糖100克。相当于6两米饭或走13000步消耗的热量。该类药物的作用与胰岛素分泌和胰岛素作用无关，既可作为单药降糖，也可以与其他口服降糖药或胰岛素合用。格列净药物除降糖还有额外的好处，1、控糖效果与二甲双胍差不多，不增加低血糖风险，一项为期12~78周的临床研究结果显示，在HbA1c 7.5%~9.2%的糖友，三种格列净类药物均可使糖化血红蛋白平均降低0.7%，与合并用的降糖药无关；

　　2、有心血管疾病的糖尿病患者适合格列净类，卡格列净：CANVAS研究研究中有来自30多个国家的1万例2型糖尿病患者，发现卡格列净让心血管病风险降低14%，心衰住院风险降低33%。3、格列净类也是糖尿病肾病糖友的福音，DECLARE TIMI研究发现达格列净使用者肾病的发生和恶化可以减少24%；卡格列净使尿毒症、肾病引发的死亡风险可以大幅度的降低40%。

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