二甲双胍作为降糖药,应用于临床已有60多年的历史,被推荐为治疗
1、糖尿病的预防。临床可有条件地应用于糖尿病的二级预防和三级预防。对于糖尿病高危人群,应首先调整生活方式,养成良好的饮食、运动习惯。如果效果不明显,血糖仍然逐步升高,达到“糖尿病前期”状态,尤其是代谢综合征向糖尿病衍化及肥胖的IGT或IFG向糖尿病衍化的患者可以使用二甲双胍来延缓和预防糖尿病的进展。2、糖尿病的起始治疗。二甲双胍作为降糖基石药物的地位,是糖尿病患者的首选药物。目前认为,一旦确诊糖尿病,除非存在使用禁忌或药物不耐受,都应该首选二甲双胍进行治疗。
3、糖尿病的长期治疗。在国内外相关指南、共识中,二甲双胍被定位于糖尿病治疗的首选和贯穿全程的药物,也就是说除非单药疗效欠佳,否则不建议换药,而应联合其他降糖药继续治疗。4、防治并发症。
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2019-06-14
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