糖尿病创新药恩格列净可使患者有心血管获益

　　多年来，多个降糖药的研究试验都未能证实降糖治疗的心血管获益，但此僵局被EMPA-REGOUTCOME研究结果打破，该研究首次证实对于合并CDV的二型糖尿病患者，在标准治疗基础上加用糖尿病创新药恩格列净（欧唐静）可显著降低主要复合CV终点发生率及心血管和全因死亡率。基于此，多个指南都纳入了EMPA-REGOUTCOME的临床证据，并在SGLT-2抑制剂中优先推荐恩格列净。

　　EMPA-REG OUTCOME研究结果显示，与安慰剂组相比，恩格列净组主要终点事件风险降低14%[风险比（HR）=0.86，P=0.04]、心血管死亡降低38%、因心衰导致的住院减少35%、全因死亡风险降低32%。后续开展的EMPA-REG OUTCOME研究事后分析结果显示，与安慰剂相比，恩格列净可减少肾脏方面的硬终点，包括肌酐水平加倍、接受透析治疗、换肾或因肾脏原因导致的死亡。　　

　　而今年EASD年会上展示的一项EMPA-REG OUTCOME研究亚组分析则显示，无论患者的基线状况和心功能情况如何，恩格列净治疗组患者在肾脏方面的获益程度一致，新发肾病、肌酐翻倍、微量蛋白尿到大量蛋白尿进展等风险较安慰剂组显著降低。　　

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