患者服用曲格列汀(trelagliptin)后出现拉肚子正常吗

　　最近有不少患者反应在服用曲格列汀（trelagliptin）后出现拉肚子的现象，纷纷询问是怎么回事，拉肚子会不会影响药效，那糖尿病患者服用曲格列汀后拉肚子正常吗？这些患者想必是没有好好看曲格列汀说明书，拉肚子是曲格列汀的副作用之一，完全不会影响药效。曲格列汀虽是DPP-4抑制剂，副作用比较小，但也是有副作用的，常见的就是呕吐和拉肚子，基本没有非常严重的副作用。

　　不过曲格列汀上市前在日本实施的临床试验中，901例中的103例（11.4%）发生了临床检查值异常等不良反应。主要有低血糖、鼻咽炎、脂肪酶升高等。其他不良反应：皮疹、瘙痒；心房颤动；ALT（GPT）升高、AST（GOT）升高、γ-GTP升高；血淀粉酶升高、脂肪酶升高、CK（CPK）升高、尿潜血阳性、鼻咽炎等；发生如上不良反应时，应根据症状采取适当措施。　　

　　曲格列汀（trelagliptin）的禁忌：第一，严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前期、1型糖尿病患者，不可使用曲格列汀。第二，严重感染、手术前后、严重创伤患者，不可使用曲格列汀。是由于需要注射胰岛素控制血糖，故不适合使用曲格列汀。第三，严重的肾功能障碍患者或需透析的晚期肾衰竭患者，不可使用曲格列汀。是由于曲格列汀主要经肾脏排泄，排泄延迟可能导致曲格列汀的血药浓度上升，引发危险。　　

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