糖尿病患者服用曲格列汀(trelagliptin)期间还需吃其它降糖药吗

　　2015年3月26日，由日本武田制药生产的糖尿病特效药曲格列汀(trelagliptin)获批上市，相比胰岛素和其他糖尿病药物，曲格列汀具有用药方便和降糖效果好的优势。那具体来说曲格列汀的降糖效果怎么样呢？糖尿病患者服用曲格列汀期间有没什么要注意的？根据日本医生的一年间的临床经验得出的结论是：餐后血糖不超过15的糖友，只吃曲格列汀即可；餐后血糖超过15的糖友，可能需要配合胰岛素或二甲双胍。

　　餐后血糖超过20的糖友，还需要配合长效胰岛素才能把血糖控制在正常水平。尤其有一点需要强调，曲格列汀(trelagliptin)对于餐前血糖的控制比较好，对于餐后血糖的控制比较弱。因此，餐后血糖较高的糖友需要同医生沟通制定合理的用药组合方案。虽然网络上遍布说糖尿病只吃曲格列汀就可以了，其他药物都可以停用，甚至还有人说曲格列汀可以治愈糖尿病，这些过分夸大药效的说法显然是不靠谱的；但是，曲格列汀确实是目前比较理想的降糖药物。

　　在人体进食后血糖会升高，此时小肠会分泌肠促胰素。肠促胰素可以促进胰岛素的分泌，抑制胰高血糖素的分泌，因此可以达到降低血糖的效果。但是肠促胰素在体内很快会被一种称为“DPP-4”的酵素分解。曲格列汀(trelagliptin)作为DPP-4抑制剂，用处就是抑制DPP-4酵素对肠促胰素的分解，以此来持续的促进胰岛素的分泌，持续的抑制胰高血糖素的分泌，以达到降低血糖的目标。曲格列汀降糖的另外一个优势，就是不会造成低血糖。

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