奥拉帕尼能治疗三阴型乳腺癌吗？

　　什么是三阴性乳腺癌？三阴性乳腺癌是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和原癌基因Her-2均为阴性的乳腺癌。此类乳腺癌的发生率为10.0%～20.8%。三阴性乳腺癌好发于＜40岁的绝经前女性，具有侵袭性强，容易复发和转移的特点。相对于其他分型早期乳腺癌90%以上的5年生存率，早期三阴性乳腺癌5年生存率仅为77%，而晚期患者5年生存率仅为14%。三阴性乳腺癌要如何治疗？

　　由于三阴性乳腺癌激素受体或HER2都是阴性，缺乏有效的治疗靶点，因此内分泌治疗和HER2靶向治疗对它都无效，当前治疗手段非常有限。目前晚期三阴性乳腺癌的明确有效主要治疗方法是化疗，一般肿瘤大于0.5cm或淋巴结阳性就建议化疗，治疗的药物以传统的蒽环类药物、紫杉烷、铂类等药物为主。化疗无论选择在手前还是术后，预后都没有太大差别。虽然一定程度上延长了晚期三阴性乳腺癌的生存，但由于效果相对有限，而且高强度的化疗会对患者的生活质量造成很大的影响。

　　三阴性乳腺癌目前治疗方案：传统化疗：蒽环类、紫杉类药物、卡培他滨、铂类、艾日布林、伊沙匹隆或吉西他滨等药物。靶向治疗：1）ADP核糖聚合酶（PARP）类抑制剂--奥拉帕尼（Olaparib）；2）抗血管生成治疗--贝伐单抗；3）表皮生长因子受体抑制剂--吉非替尼；西妥昔单抗等。免疫治疗：抗PD-L1（阿特珠单抗Tecentriq）；内分泌治疗：比卡鲁胺、恩杂鲁胺等。

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