在CML中,95%的患者存在BCR-ABL,而其在正常细胞中不表达,所以BCR-ABL是治疗CML理想的药物靶点。格列卫是第一个批准治疗CML的一线靶向药物,其疗效相比传统干扰素方案有了很大的提高,但格列卫受到突变株的影响而产生耐药。尼洛替尼/
自全球18个国家的63个中心纳入163例患者。其中126例(77%)满足进入TFR阶段的标准,因此停用尼洛替尼。37例没有进入TFR阶段的患者中,11例脱落,另外26例继续接受治疗。163例进入TFR的患者总TKI治疗和尼洛替尼治疗的中位时间分别为87.7和53个月。停药后的48周内,有73例仍然维持在TFR阶段,其中有67例达到MR4.5,4例未能达到MR4.5但仍然保持在MR4。即使截止到96周时,仍有有67例维持在TFR阶段。减少的6例中,4例不满足MR4,2例脱落。56例患者重新使用尼洛替尼进行治疗,截止到96周时52例(93%)重新达到MR4 或MR4.5 的标准。
实际上重新使用
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2019-06-11
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