艾曲泊帕(Eltrombopag)是一种口服小分子、非肽类血小板生成素受体激动剂,主要用于治疗血小板减少症及相关疾病。它通过模拟人体内天然存在的血小板生成素(TPO)的作用,刺激骨髓中的巨核细胞增殖和分化,从而增加血小板的生成。
适应症
慢性免疫性血小板减少症(ITP):适用于对糖皮质激素、免疫球蛋白或脾切除治疗反应不佳的患者。
重型再生障碍性贫血(SAA):用于免疫抑制疗法无效的患者。
化疗相关性血小板减少症:帮助提升化疗患者的血小板水平。
作用机制
艾曲泊帕(Eltrombopag)通过激活血小板生成素受体(TPO-R),刺激骨髓中的巨核细胞增殖和分化,从而促进血小板的生成。这一机制使其能够快速提升血小板计数,降低出血风险。
疗效与起效时间
临床研究表明,艾曲泊帕(Eltrombopag)治疗ITP的有效率为59%~88%,起效时间通常为1~2周。长期研究(EXTEND研究)显示,应用艾曲泊帕后,85.8%的患者血小板计数显著提升,52%的患者能够持续缓解。
用法与剂量
初始剂量通常为50毫克,每日一次,空腹服用效果更佳。对于东方人或肝功能不全的患者,初始剂量可适当降低。服药期间需避免与多价阳离子(如铁、钙、铝等)同时服用。
副作用及注意事项
艾曲泊帕(Eltrombopag)的常见副作用包括头痛、恶心、腹泻、肌肉疼痛等。部分患者可能出现肝功能异常,因此需要定期监测肝酶水平。此外,血小板计数过高可能导致血栓风险,需谨慎监测。
优势与特点
口服便捷:艾曲泊帕为口服药物,患者依从性高。
安全性高:相比传统治疗(如糖皮质激素、免疫抑制剂),艾曲泊帕的副作用较少。
快速起效:多数患者在服药1~2周内即可观察到血小板计数的提升。
其他注意事项
服药时间:艾曲泊帕(Eltrombopag)应空腹服用,即餐前1小时或餐后2小时,避免与含多价阳离子(如钙、铁、镁等)的食物或补充剂同时服用。
长期监测:使用期间需定期监测血小板计数和肝功能,特别是对于肝功能异常的患者。
艾曲泊帕(Eltrombopag)停药标准:如果治疗4周后,血小板计数仍未达到避免临床重要出血的水平,应考虑停药。更多信息可扫描下方二维码加微信咨询:
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