瑞博西尼颠覆了晚期乳腺癌单一内分泌治疗模式

2019-11-01 作者: 康安途医疗旅游

  瑞博西尼(ribociclib)与来曲唑联合一线治疗的中位PFS未达到,而来曲唑对照组为14.7个月,联合治疗组疾病进展风险降低44%是继PALOMA2后CDK4/6抑制剂在HR+/HER2-晚期绝经后乳腺癌治疗领域的又一扛鼎之作,颠覆了过去数十年间HR+/HER2-晚期绝经后乳腺癌单一内分泌治疗的陈旧模式,巩固了CDK4/6抑制剂联合AI治疗HR+/HER2-晚期绝经后乳腺癌患者中的一线治疗地位。

  一线和二线的绝经后HR+HER2-晚期乳腺癌患者,总人群中Ribociclib联合氟维司群组PFS优于单药组;20.5月vs12.8月;HR=0.593(0.480-0.732)。从既往内分泌治疗亚组的PFS结果看,一线治疗患者氟维司群单药组PFS达18.3月,而联合组PFS未达到,HR=0.577(0.415-0.802)。早期复发的亚组中,中位PFS从对照组的9.1个月提高到试验组的14.6个月,相比单药PFS延长5.5个月。

  这是首项证实CDK4/6抑制剂+氟维司群用于既往未接受内分泌治疗的晚期乳腺癌患者或完成既往(新)辅助内分泌治疗>12个月后复发患者有效的研究。本研究涵盖了一线和二线治疗。因此有必要将内分泌治疗“一线”“二线”的概念和“内分泌治疗耐药”的概念做个回顾,以免记忆混乱。

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