美罗华/利妥昔单抗医保后的价格是多少？

　　临床上常见的淋巴瘤治疗方案，包括定期监测、化疗、放疗、靶向治疗和造血干细胞移植。对于淋巴瘤的大部分亚型来说，治疗手段是类似的，化疗仍然是最主要的方式，但不同亚型有不同的特殊‘武器’，比如罗氏的利妥昔单抗用了20年，实际上是针对B细胞。不是每一种细胞亚型都有相应的治疗药物。近几年PD-1、PD-L1的出现，一开始都是对霍奇金淋巴瘤疗效特别好，但是目前这种治疗都局限于复发、难治的病人。

　　利妥昔单抗的原研药是罗氏美罗华，是由罗氏基因泰克Genentech公司原研并获FDA批准的第一个用于治疗癌症的单克隆抗体。目前，利妥昔单抗在欧洲和美国都已经有生物类似药上市。美罗华与化疗的联合使用（R-CHOP方案）已被证明可显著提高患者生存率。临床试验结果显示，联合应用利妥昔单抗和CHOP化疗，可将侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者的总体缓解率提高至83%，完全缓解率提高至76%。自利妥昔单抗上市以来，非霍奇金淋巴瘤的致死率出现拐点，明显下降。

　　2000年4月21日，罗氏美罗华获进入中国市场，适应症为CD20阳性的滤泡型和弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤，并在2017年通过谈判进入医保目录，价格降幅58.45%，市场放量明显。500mg/50ml/瓶的规格从16041元降到8298元，100mg/10ml/瓶小规格也降到2418元。

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