抗癌药阿瓦斯汀/安维汀有何厉害之处?

2019-06-10 作者: 康安途医疗旅游

  在中国,EGFR/ALK突变的肺癌患者很多,如今肺癌已进入靶向治疗的时代。基础研究显示阿瓦斯汀/安维汀联合EGFR TKI能显著增强抑瘤率。而临床研究证据表明阿瓦斯汀联合厄洛替尼一线治疗EGFR+的晚期非鳞状非小细胞肺癌能显著延长PFS。2018年ASCO公布了该研究更新的结果,中位总生存期(OS)接近5年!同样日本的Ⅲ期研究基本重复了该Ⅱ期研究的结果,中位无疾病进展生存期(PFS)达16.9个月。在中国开展的Ⅳ期ARTEMIS研究仍在进行中,初步研究结果将在今年公布。

  如今,众多免疫治疗临床研究在如火如荼地进行。在机制研究中,肿瘤血管异常会促进组织乏氧、乳酸增多,从而激活免疫抑制,抑制T细胞功能。抗血管生成药物则通过诱导血管正常化、降低免疫抑制而增强效应免疫细胞的浸润。基于这一理论基础,相关研究部门设计了IMpower150研究,是Atezolizumab +/-阿瓦斯汀治疗晚期非鳞状费小细胞肺癌的III期研究,结果表明阿瓦斯汀联合免疫治疗显著提高野生型患者的无疾病进展生存期(PFS)、总生存期(OS)及客观缓解率(ORR)。2018年5月FDA授予Atezolizumab联合阿瓦斯汀、紫杉醇、卡铂疗法一线治疗晚期非小细胞肺癌的优先审评资格。

  盘点阿瓦斯汀的厉害之处:阿瓦斯汀作用于独特的血管生成通路,与多种机制的抗肿瘤药物具有协同作用,可显著延缓肿瘤进展,延长患者生存。阿瓦斯汀联合含铂化疗是晚期非鳞非细胞肺癌患者的标准一线治疗。阿瓦斯汀联合厄洛替尼为代表的靶向治疗是驱动基因阳性晚期非小细胞一线治疗的新选择。同时,阿瓦斯汀联合Atezolizumab为代表的免疫治疗为晚期非小细胞患者的治疗提供了更优的治疗选择。

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