多替拉韦钠(dolutegravir)的副作用有哪些？

　　众所周知，艾滋病是一个无法治愈且严重的疾病。多替拉韦钠（dolutegravir）是一种人类免疫缺陷病毒类型1(HIV-1)整合酶链转移抑制剂(INSTI)，可用于治疗成人和12岁及以上，体重至少40kg的儿童HIV-1感染，该药可单用，也可与其它药物联合使用。那患者服用多替拉韦钠会出现哪些副作用呢？

　　Dolutegravir作用靶点明确，服药便利(每日1次)，作为HIV-1整合酶抑制剂其对艾滋病毒的抑制效果优于雷特格韦。研究证实，dolutegravir对高病毒载量患者和低病毒载量患者均有效，对其他整合酶抑制剂治疗失败的患者亦有效，并且与其他整合酶抑制剂的交叉耐受性较小。多替拉韦钠不良反应头痛，胃痛，嗳气，面部潮红，入睡困难或觉醒困难，疲劳，肌肉或关节酸痛等。

　　曾报道超敏性反应和皮疹，有时导致包括肝损伤为特征的器官功能不全。乙肝或丙肝患者随多替拉韦钠的使用可能存在转氨酶恶化或发生升高风险增加。接受抗逆转录病毒治疗患者中曾观察到机体脂肪重新分布/积蓄，面部消瘦，乳房肿大和“库欣氏症候群”的外观。此外，研究证实，使用dolutegravir后，HIV-1B亚型患者对某些突变的抗性不如HIV-1非B亚型患者。

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