使用戈舍瑞林/诺雷得需知的警告和注意事项

　　戈舍瑞林(诺雷得)是一种合成的、促黄体生成素释放激素的类似物，长期使用可抑制垂体的促黄体生成激素的分泌，从而引起男性血清睾酮和女性血清雌二醇的下降，停药后这一作用是可逆的。那么，服用戈舍瑞林时有哪些警告和注意事项呢？

　　服用戈舍瑞林需要注意如下事项：1 戈舍瑞林可引起子宫颈阻抗增加,导致扩宫困难。2 尚无戈舍瑞林应用于儿童的资料,故儿童患者不推荐使用。3 目前尚无戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症超过6个月的临床数据。4 有尿道阻塞或脊髓压迫危险的男性患者及有骨代谢异常的女性患者应慎用戈舍瑞林。5、如果因尿道梗阻而引起脊髓压迫或肾功不全发生并恶化，应行适当的治疗。

　　6、妇女使用促黄体生成素释放激素激动剂，可引起骨骼矿物质密度下降，现有的资料表明，使用戈舍瑞林6个月后，椎骨矿物质密度平均下降4.6%，在停止治疗后6个月，可逐步恢复到与基线相比平均下降2.6%的数值。7、容易发生尿道梗阻或脊髓压迫的男性病人慎用，而且在治疗的第1个月应密切监护病人。8、患代谢性骨骼疾病的妇女应慎用戈舍瑞林。至今尚没有关于使用戈舍瑞林超过6个月，治疗子宫内膜异位症的临床资料。9、孕妇及哺乳期妇女用药虽然动物生殖毒理学没有致畸胎的迹象，但在理论上认为，妊娠期间使用促黄体生成素释放激素激动剂，可导致流产或胎儿异常，有可能怀孕的妇女在用药前应作详细检查以排除妊娠的可能。用药期间应采用非激素避孕措施。

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