西妥昔单抗/爱必妥可提高肠癌肝转移的切除率

　　肠癌在我国的发病率还并不是很高，但是由于肠癌的早期症状比较隐匿，大多患者就诊时已经发生转移，约15%-25%的CRC患者在初诊时就发现存在肝转移病灶，大多数最初不能切除，研究发现靶向药物西妥昔单抗(爱必妥)可提高肠癌的切除率。

　　ACROBAT研究对西妥昔单抗联合FOLFOX-4作为mCRC一线治疗的疗效进行了评估。研究共入组43例EGFR表达阳性的mCRC患者，采用标准的FOLFOX-4方案联合推荐剂量的西妥昔单抗进行治疗。结果显示，完全缓解(CR)率为9%，部分缓解(PR)率为63%，疾病稳定(SD)率为23%，有效率(RR)为72%，疾病控制率为95%，中位总生存期为30个月。除了有效率和生存期得到明显改善之外，研究的另一个引人注目的结果为：有10例最初不能切除肝转移的患者，在治疗后获得了肝转移灶的切除，其中9例患者达到R0切除，肝转移切除率为23%。

　　不能切除肝转移灶患者的5年生存率小于5%，如若使用西妥昔单抗等药物进行治疗，使肝转移患者的病灶能够切除，那么患者5年生存率可达到30%，这是令人鼓舞的成果。

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