贝伐单抗/阿瓦斯汀对卵巢癌的疗效不如PARP抑制剂

　　晚期卵巢癌的维持治疗概念不是一个崭新的概念，而是妇科肿瘤医生很早之前就已提出、一直思考的概念。晚期卵巢癌初次治疗后，患者即进入到临床完全缓解，因此妇科肿瘤医生希望找到一种有效药物，使患者尽可能延长无瘤生存期。起初，各种靶向治疗的药物纷纷被试用于晚期卵巢癌的维持治疗，如抗血管上皮因子的贝伐单抗（阿瓦斯汀）。

　　然而贝伐单抗的维持治疗仅延长了3-4个月的无瘤生存期，并且未延长患者总生存期。相比之下，奥拉帕尼、尼拉帕尼及瑞卡帕尼3种PARP抑制剂的疗效则颇为惊艳。近年数项3期临床试验相继表明，它们用于有BRCA突变的铂敏感卵巢癌复发患者的维持治疗，可以显著延长其PFS，而对于无BRCA突变的疗效也优于贝伐单抗。　　

　　基于这些研究结果，美国FDA批准了这些PARP抑制剂用于铂敏感卵巢癌复发后的维持治疗（无论是否有BRCA突变），而NCCN指南也有类似推荐。至于是否会把晚期卵巢癌的维持治疗从铂敏感复发提前到一线维持，还需要更多相关数据。　　

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