在美国接受CAR-T疗法治疗的费用是多少钱？

　　2018年4月美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）宣布同意为CAR-T疗法支付部分费用。如果在院外治疗，CMS为接受Kymriah®治疗的患者支付约50万美元的费用，为接受Yescarta®治疗的患者支付约40万美元的费用，患者仅需支付20%的费用即可。如果是住院治疗，考虑到维持治疗减少副作用方面的花费，最高补助费用可达150万美元，这类政策的出台将一步增加CAR-T药物的可及性。

　　国产CAR-T的定价应当主要考虑成本和患者的经济负担。目前国内传统药物用于复发难治的血液系统肿瘤治疗费用约在30万左右，骨髓移植费用一般在20万元左右，移植前后用药成本大概在30万元左右。国产CAR-T的定价在30-50万的范围之内会比较合理，考虑到将来CAR-T可能纳入医保，期望患者实际支付的费用能够控制在10-20万的范围。

　　参考目前国产CAR-T的临床试验进度和监管部门的重视程度，期望国产CAR-T能够在三年内获批上市，将CAR-T的平均价格降至患者可承受的范围内，真正实现惠及于民。

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