来曲唑片/弗隆易与哪些药物发生相互作用

　　来曲唑片(弗隆)主要用于用于绝经后晚期乳腺癌，多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗。用法为口服给药：每次2.5 mg，每日1次。性别、年龄及肝肾功能与来曲唑片无临床相关关系，故老年患者和肝肾功能受损的患者不必调整剂量。但是在服药之前一定要告知医生目前有没有服用其他的药物，因为有的药物之间具有相互作用，同服不仅影响药物疗效，更会给患者身体带来沉重的负担，下面就来介绍易与来曲唑片产生相互作用的药物。

　　来曲唑片与CYP3A4酶的底物。虽然来曲唑片似乎不会对经CYP3A4酶代谢的药物产生影响，但这些药物可能会影响CYP3A4酶对来曲唑片的生物转化。 体外研究发现，来曲唑片可抑制细胞色素P450同功酶2A6，并轻度抑制2C19 。当应用药物的活性主要依赖这些同功酶时，同时应用这些治疗指数很窄的药物应非常谨慎。CYP2A6酶在药物代谢中并不起主要作用。体外实验发现，当来曲唑片的浓度接近血浆稳态浓度的100倍时，它并不对安定（CYP2C19的底物）的代谢产生明显影响。因此临床上不太可能产生与CYP2C19相关的相互作用。

　　与西咪替丁和华法令相互作用的临床研究表明，这些药物与来曲唑片合用不会产生临床上显着的药物相互作用。 来曲唑片和三苯氧胺（20 mg/天）合用后，血浆来曲唑片水平平均下降38%。来曲唑片对三苯氧胺的血浆浓度没有影响。 目前还没有来曲唑片与其它抗肿瘤药物合用的临床经验的资料。

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