白血病患者在使用CAR-T产品Kymriah时需要注意些什么

　　Kymriah是以CD19为靶点的基因改造的CAR-T产品，可用于治疗25岁以下患有难治性或两次复发以上的急性B淋巴细胞白血病患者。那患者该如何使用Kymriah呢？Kymriah剂量：一个疗程包括氟达拉滨和环磷酰胺淋巴细胞删除性化疗，然后输注KYMRIAH。KYMRIAH单剂量单位基于在白细胞分离术患者体重以及含有嵌合抗原受体（CAR）阳性活T细胞*的数量。

　　对于50公斤以下体重患者，输注剂量为0.2〜5.0×10^6个CAR阳性T细胞/公斤体重；对于50公斤以上的患者，静脉注射0.1〜2.5×10^8总CAR阳性T细胞（非重量）。淋巴细胞删除性化疗：氟达拉滨（30mg / m^2，每天静脉注射4天）和环磷酰胺（500mg / m^2静脉内静脉注射2天，第一次回输与环磷酰胺滴注同日）。淋巴细胞清除化疗后2〜14天灌注Kymriah。

　　Kymriah输液准备和管理：如果患者在先前的化疗动性中，发生活动性的不受控的感染，活动性的移植物抗宿主病（GVHD）、淋巴细胞删除性化疗后导致了严重不良反应（包括肺部反应，心脏反应或低血压等），请推迟Kymriah的输注。协调Kymriah的解冻和输液时间。一旦解冻，Kymriah可以在室温（20°C至25°C）下储存30分钟。提前确认输注时间，并调整解冻的开始时间，以便患者准备好时可以使用Kymriah进行输液。

　　详情请访问  CAR-T  https://www.kangantu.com/cart/