因bcr-abl点突变导致肺癌患者出现了格列卫耐药后该怎么办？

　　众所周知格列卫是常被白血病患者用来治疗的抗癌靶向药物，自上市以来就广受医生和患者的青睐，很多肺癌患者的生命都因此延长，生活质量也有所改善。但是可惜的是目前任何一款肺癌药物都有耐药性，格列卫也是如此，很多患者在服用格列卫一段时间后都出现了耐药，这个时候我们除了改用其他抗癌靶向药物以外还有什么方法来解决格列卫耐药呢？

　　格列卫耐药机制复杂，50%~90%耐药由bcr-abl点突变或其基因组或转录水平扩增所致。治疗过程中发生bcr-abl点突变约15%;发生扩增约24%。细胞遗传学演化37.5%。其他机制尚有：α1酸性糖蛋白(AGP)使细胞内格列卫减少并结合灭活;细胞色素p450酶活性增强，格列卫分解增多;多药耐药基因及其蛋白Pgp过度表达及细胞生存信号途径代偿性激活不再依赖bcr-abl。应根据耐药机制采取相应对策。对bcr-abl扩增者可增加格列卫剂量或暂停格列卫一段时间再用可恢复敏感性。

　　最后康安途海外就医提醒各位出现了格列卫耐药的患者，千万不要就此放弃，我们首选药了解自己的耐药原因，然后根据耐药原因来制定新的治疗计划，目前治疗白血病的抗癌靶向药物非常多，我们还有很多二线用药选择。如果你有相关需求患者是疑问的话欢迎联系咨询我们康安途海外医疗的医学经理来为您解答。

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