恶性胶质瘤的患者在服用替莫唑胺时需要注意什么？

　　替莫唑胺又称为是泰道，替莫唑胺药物的成分是属于新型口服抗肿瘤药物，抗瘤谱广、活性高，口服吸收好，作为目前胶质瘤化疗的一线药物，已经造福了千万的恶性胶质瘤的患者。替莫唑胺可以迅速透过血脑屏障，在脑脊液的药物浓度是血浆浓度的30%，且在肿瘤细胞中的浓度远高于正常细胞中的浓度，故能够在杀死肿瘤细胞的同时，最大限度的保护正常组织。

　　最好空腹服用替莫唑胺何时服用？

　　为了让替莫唑胺更好的发挥药效，请尽量保证空腹服用。推荐两个时间段，分别是早晨起床以后或晚上睡觉之前。以早晨服用为例，假如早上7：00起床，先服用止吐药，7：30服用替莫唑胺，一小时后，即8：30吃早饭。这样有助于替莫唑胺的最大吸收，保证有效的药物浓度，从而发挥临床效果。以晚上服用为例，假如22点休息，可安排18点晚餐，21：30服用止吐药，22：00服用替莫唑胺，即可休息。服用后最好不要再进食，这样既可以避免减少对替莫唑胺的吸收，又可以减少呕吐的发生。

　　同步放化疗期间如何服用替莫唑胺？

　　连续服用42天，在同步放化疗期间，替莫唑胺需要连续服用42天，中间不间断（包括周六、日）。在同步放化疗期间，放疗基本是每周一至周五进行，周六、日休息。但是替莫唑胺需要连续服用42天，中间不停用，这样有助于保证替莫唑胺的血药浓度平稳及有效，便于与放疗一起发挥协同作用，更好的抑制肿瘤。

　　无法吞咽替莫唑胺怎么办？

　　有些患者服用期间无法吞服替莫唑胺，首先可以打开胶囊剂，将胶囊内的粉末溶解在苹果汁里给患者服用。替莫唑胺在酸性条件下稳定性可维持1小时左右，中性-碱性条件下5分钟左右开始降解，为保证药物的活性，建议用酸性苹果汁溶解药物粉末，配药液时应尽量做到现配现用；另外苹果汁也可以掩盖药物的气味，更能让患者接受。配置药液时一定要注意做好防护措施：配药时需带上口罩，防止药物粉末的飞扬与吸入；带上一次性手套，避免直接与药物粉末接触；配药的杯子、汤勺建议清洗干净，消毒后专用；配置后的空胶囊、手套等不要随意放置。

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