免疫治疗联合紫杉醇治疗癌症的效果好吗？

　　不同肿瘤分型免疫逃逸机制不同，需要制定针对复杂免疫逃逸的治疗策略，联合治疗势在必行。那么，该如何选择具体的联合策略呢？免疫治疗+化疗：证据不断丰富，已成为肺癌一线标准治疗。荟萃分析显示，不论PD-L1是否表达过量，一线免疫治疗+化疗治疗NSCLC，在提高获益、延缓疾病进展方面都优于免疫治疗单药治疗。

　　Pembro/Atezo研究数据显示，免疫治疗联合紫杉醇/白蛋白紫杉醇可使NSCLC患者获益，且联合白蛋白紫杉醇在延长患者生存期、降低不良反应发生率方面优于普通紫杉醇。

　　免疫治疗+免疫治疗：抗PD-1/L1联合抗CTLA-4在NSCLC领域的Ⅲ期临床研究频频受挫，前景不明。基于肿瘤免疫微环境的免疫联合免疫治疗策略逐步由基础研究进入临床，揭开全面免疫治疗序幕。

　　免疫治疗+TKIs：免疫治疗+EGFR/ALK TKI治疗高毒低效，但是改善肿瘤免疫微环境的多靶点TKIs充分显示协同效应，且有望逆转免疫耐药性。目前，免疫治疗联合化疗可以说在肺癌治疗中最有前途，如何优化联合策略仍是未来探索方向。

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