T-DM1治疗早期乳腺癌患者的疗效怎么样？

　　T-DM1 是一种由 trastzumab 和 emtansine 组成的抗体药物复合体，在曾接受过新辅助化疗加 HER2 靶向治疗的转移性乳腺癌中表现出了益处。T-DM1 保留了 trastuzumab 的 HER2 靶向活性，并能在体内将细胞毒性 emtansine 输送到HER2 过度表达的细胞中，诱导肿瘤萎缩，同时使健康组织受到的影响最小。

　　T-DM1 是由美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准的药物，适用于曾接受过 trastuzumab 和紫杉醇类治疗（不论单药还是二者联合治疗）的 HER2 阳性转移性乳腺癌患者；他是唯一获批可单药治疗乳腺癌的抗体-药物复合体。

　　在早期乳腺癌患者中，新辅助化疗联合 HER2 靶向治疗后有残留浸润性疾病与无残留疾病相比，发生复发和转移的风险更高。因此，这一组高风险患者在疾病早期阶段极度缺少有效治疗方式。

　　早期疾病患者的新辅助治疗可使肿瘤缩小，并已被证明能够使转移性疾病的辅助治疗获得更好的疗效。对于新辅助治疗后有残存病灶的患者，治疗标准是 1 年化疗，然后至少进行 5 年的内分泌治疗。

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