无法使用培美曲塞治疗的非鳞状非小细胞肺癌可以用贝伐珠单抗

　　对于不能服用培美曲塞的非鳞状非小细胞肺癌患者，可将Tecentriq与bevacizumab (Avastin)、卡铂和紫杉醇(ABCP)联合使用，作为转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗药物（排除EGFR/ALK突变的患者）。

　　FDA于2018年12月批准了该方案。此批准是基于III期IMpower150试验的结果，与贝伐珠单抗和化疗(BCP)相比，ABCP方案将晚期野生型NSCLC患者的死亡风险降低了22%。ABCP组与BCP组的中位总生存期(OS)分别为19.2个月(95% CI, 17.0-23.8)和14.7个月（95% CI, 13.3-16.9) (HR, 0.78; 95% CI, 0.64-0.96; P = .0164)。此外，ABCP组24个月的OS率为43%，BCP组为34%。

　　2018年8月，基于KEYNOTE-189试验的结果，FDA批准Keytruda联合培美曲塞和卡铂一线治疗EGFR和ALK突变均阴性的、转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSqNSCLC)患者。

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