同为芳香化酶抑制剂阿那曲唑与来曲唑谁的安全性更高？

　　阿那曲唑是一款比较常见的芳香化酶抑制剂药物，对于我们国内的早期乳腺癌患者来说，阿那曲唑治疗的效果非常不错，安全性非常之高。可能对于我们国内的患者来说同样用于早期乳腺癌辅助治疗的还有同为芳香化酶抑制剂的来曲唑，下面我们一起来了解一下同为芳香化酶抑制剂阿那曲唑与来曲唑谁的安全性更高？

　　一个III期头对头的研究（FACE试验）中，4136名激素受体及淋巴结阳性的绝经后早期乳腺癌患者随机分为来曲唑组（n=2061）或阿那曲唑组（n=2075）。结果显示在辅助治疗阶段，阿那曲唑疗效不亚于来曲唑。。该开放标签研究的主要终点是五年无病生存率预测值，来曲唑组和阿那曲唑组分别为84.9%和82.9%（HR=0.93,95%CI0.80-1.07，p=0.32）。次要终点为5年总体生存率，来曲唑组和阿那曲唑组分别为89.9%和89.2%（0.98,0.82-1.17，p=0.79）。从上述的海外医疗实验的结果我们可以清楚的看到阿那曲唑的治疗效果要更好一些。那么安全性谁更高呢？

　　在上述的海外医疗试验中当然也对用药的安全性进行了相关的对比实验，其中最常见的3-4级不良事件见于5%以上的患者，分别为关节痛（来曲唑组和阿那曲唑组分别为3.9%和3.3%），高血压（1.2%和1.0%），潮热（0.8%和0.4%），肌肉痛（0.8%和0.7%），呼吸困难（0.8%和0.5%）和抑郁（0.8%和0.6%）。来曲唑组和阿那曲唑组中分别有36.1%和38.1%的患者中止治疗，大多数由于不良事件（15.1%和14.3%）和疾病进展（9.5%和10.4%）。简单来说在安全性上阿那曲唑与来曲唑并没有太大的差别，都比较高，适合长期进行乳腺癌辅助治疗。

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