三阴性乳腺癌患者使用免疫疗法Atezolizumab治疗怎么样？

　　三阴性乳腺癌被认为是预后较差的乳腺癌类型。由于靶点的缺乏，化疗仍然是最主要的治疗方式。晚期的三阴性乳腺癌中位生存期大约在18个月左右。如果患者能够携带BRCA突变，则可以考虑使用PARP抑制剂治疗，然而并不是大部分人能够有机会使用此类药物进行治疗。

　　免疫治疗风潮兴起，带动了三阴性乳腺癌新疗法的探索热潮。在这其中，Atezolizum-ab脱颖而出，和白蛋白紫杉醇的联合疗法在今年（2019年）被FDA批准用于PD-L1阳性的晚期三阴性乳腺癌的一线治疗。

　　Atezolizumab联合白蛋白紫杉醇方案为晚期三阴性乳腺癌患者带来了新选择，特别是对于PD-L1阳性的患者。而PD-L1阳性的患者在人群的比例，PD-L1阳性和携带BRCA突变是否有相关性，TMB等其他指标是否也能适用于该癌种等等可能都是需要去探索的问题。然而联合方案不良反应比例较化疗单药高，这也令人更加期待PD-1/PD-L1抑制剂药物单药在该癌种的突破。

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