有过出血病史的癌症患者严禁服用卡博替尼(cabozantinib)

　　卡博替尼是美国新基公司研发生产的一款具有突破性历史意义的广谱靶向药物。对于现阶段许多常见的恶性肿瘤和癌症都有着非常不错的治疗效果，而且可以针对的基因靶点也非常之高，很适合我们长期用药。但广谱药也并不是全部的患者都能服用，部分患者服用卡博替尼治疗不仅不会有疗效，还会引发更严重的副作用和并发症，下面我们一起来看看。

　　在卡博替尼治疗前，如果患者在近期有出血或咯血病史的患者不得使用XL184治疗。因为服用XL184会出现严重的甚至致命的出血。与安慰剂组相比，经XL184治疗的患者出现3度或以上出血事件的发生率更高（3%对1%）。如出现消化道出血，大便潜血（++）以上、呕血或鲜血便，应加强观察。判断上消化道出血者（典型指征为柏油样黑便）应禁食，并给予止酸、保护胃粘膜、止血（止血环酸、立止血等），必要时可以使用奥曲肽；对于下消化道出血者（便中带偏红色血），应积极给予止血、支持对症治疗，出血无法控制者，必要时需外科处理。

　　卡博替尼(cabozantinib)治疗后出现出血症状是非常严重的，如果没有及时处理，患者很有可能会因为出血不止，导致昏迷死亡。所以一定要引起我们的警惕。同时我们还要关注其他的一些副作用和并发症。如果患者经XL184治疗的患者血栓事件发生率增加（XL184组和安慰剂组的发生率：静脉血栓栓塞6%对3%，动脉血栓栓塞2%对0%）一定要暂时停止用药，就医检查确认不会对我们治疗产生影响之后才可以继续用药。

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