晚期肾细胞癌目前一线治疗靶向药物推荐使用舒尼替尼（sutent）

　　目前晚期肾细胞癌（RCC）的标准一线治疗为靶向药物舒尼替尼单用。纽约Memorial Sloan Kettering癌症中心的Robert J. Motzer博士发起的JAVELIN Renal 101试验的中期结果显示，靶向联合免疫治疗显着改善了患者的PFS。

　　研究人员招募了866例晚期RCC患者，以1：1的方式随机分配至6周的avelumab联合阿西替尼组或舒尼替尼组。联合组中位随访时间为9.9个月，舒尼替尼治疗组中位随访时间8.4个月。

　　在PD-L1 +人群中，avelumab联合阿西替尼相对于舒尼替尼显著益处，主要终点PFS分别为13.8个月和7.2个月（HR 0.81，P<.0001）。评估总体人群时，也可以看到类似的结果，中位PFS分别为13.8个月和8.4个月（0.69，P= .0001）。

　　联合治疗组患者的客观反应率也明显高于舒尼替尼组，PD-L1 +患者分别为55％和26％，总体人群为51％和26％，几乎是舒尼替尼组的两倍，且联合治疗具有良好的安全性。这些研究结果支持avelumab联合axitinib作为晚期RCC患者新的一线治疗方案，当然这只是对JAVELIN101 Renal 101的初步分析，总生存数据尚不成熟，还有待进一步研究确定。

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