当然,还有另外一个问题,就是我们可以通过看肿瘤对近期治疗的反应去指导后续的治疗,这是完全另外一个不同的概念。比如有一个乳腺癌新辅助内分泌治疗的研究,它主要是通过观察Ki67的变化来看短期内分泌治疗的反应,来决定后续到底是不是用更强化的内分泌治疗,实际上它其实看的就不是真的肿块的缩小,而是分子靶标的一个变化。
像CREATE-X研究一样,它是根据是否达到PCR,来决定后续的治疗加不加希罗达,还有之前GeparTrio研究也是一样,TAC方案两个周期之后,看治疗的反应,然后决定后续是延续原来的方案去加强,还是换方案。所以,治疗目的不同,我们选择新辅助治疗适应征的决策也会非常的不一样。目前
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