EGFR突变的非小细胞肺癌患者什么使用奥希替尼（AZD9291）比较好？

　　真实世界中EGFR突变的患者在后线治疗用到奥希替尼的几率只有6-24%左右，占比非常少。体质的下降以及治疗中各种因素引发的突发恶性事件；进展后，能否穿刺组织进行基因检测，退而求其次采用血检时阳性率下降导致的未能检测出T790M；以及在前期药物长期费用压力下后续的经济匮乏甚至是药物来源渠道受限等因素作用下，都导致现实情况中能在一代耐药后顺利序贯三代的患者大大减少。

　　而这其中还有40%-50%的患者不会出现T790M的突变，根本无缘使用奥希替尼。似乎现实给了我们一记重击。按照我们一厢情愿的设想，去计划性安排药物治疗并不现实，也很可能导致患者根本用不到或用不了奥希替尼，从而影响患者总体生存期。跳脱出一代+三代的框架，奥希替尼是可以强效抑制EGFR敏感突变的首选靶向药物。好药早用，该用不用，又更待何时！

　　因此，对于EGFR敏感突变的肺癌患者朋友来讲，小编还是建议大家在身体条件尚可的情况下积极使用疗效最佳的药物，控制好病情，保存住体质，获得更长的生存期，并享受更高的生活质量，从而更多获益。

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