阿法替尼相比克唑替尼序贯治疗是否具有更大的临床获益？

　　克唑替尼/赛可瑞是很多非小细胞肺癌患者的常用抗癌靶向药物，特别是有ALK基因突变的，在早多年以前克唑替尼/赛可瑞就已经成为了国内的ALK重排非小肺癌患者的一线用药，但是随着医学技术的不断进步，新的肺癌靶向药物阿法替尼也已经出现，该药是否相比克唑替尼序贯治疗具有更大的临床获益呢？

　　衡量二代ALK抑制剂作为前线治疗的成功与否的方法，就是二代ALK抑制剂一线治疗是否比克唑替尼序贯二代药物具有更大的临床获益。参考J-ALEX的结果，Alectinib一线治疗的中位OS超过20个月，而克唑替尼一线治疗的OS是11个月，克唑替尼耐药后alectinib的OS是9个月。因此，alectinib一线治疗似乎比克唑替尼序贯alectinib具有更大的临床获益。

　　但康安途了解到很多患者将这些药物作为前线治疗，后续治疗选择将受限。其实不然，正确的药物选择是不会影响患者的后续治疗，但是患者如果想要让总生存期最大化的话可以将克唑替尼/赛可瑞作为自己的治疗首选。在克唑替尼耐药后再该用阿法替尼。如果你们在用药期间还有疑问一定要第一时间就医治疗。

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