Her2阳性胃癌的治疗使用多西他赛的效果怎么样？

　　实际上Her2阳性的患者在胃癌患者中占有很重要的比例，而且具有独特的生物学特征。但如果单纯随着乳腺癌去做，未必都能成功，毕竟胃癌的生物学特征与乳腺癌还是不同的。这就要求我们去了解Her2阳性胃癌患者的特征，其在胃癌的整个发生发展的过程中的作用机制如何。只有了解了这些，才能在胃癌治疗领域实现真正的精准治疗，因此，我们针对这方面的研究从未间断，但也不能完全拷贝乳腺癌研究的路径，这是需要明确的。

　　近几年来，无论是国内还是国际上，在新药的研发和如何克服耐药等方面做出了很多努力，虽然有一些失败，但大家并没有失去信心，依旧还在孜孜不倦的追求,也有一些新药在Her2阳性胃癌中获得了非常好的疗效。

　　2018年胃癌的治疗进展突破并不多，主要是以上介绍的几个方面。免疫治疗的研究虽然举步维艰，但在这个领域的研究却从未停止过，包括胃癌的一线治疗都在进行中，关键是如何选择合适的患者。其实，从目前一些临床Ⅱ期的研究可以看到，EBV感染、MSI-H、PD-L1高表达、TMB特别高的患者，其免疫治疗的获益很明显。而靶向治疗，除了曲妥珠单抗和小分子TKI以外，还有双抗等一些针对Her2的新型药物，甚至一些联合药物都在不断涌现。

　　虽然，能够影响临床实践的重要靶向药物或其他新型药物还没有出现，但我相信，随着临床研究的发展，也许在明年或后年，便会有针对Claudin、FGFR，或是其他靶点的一些新型靶向药物出现，能够为难治的胃癌患者提供更多有效的治疗药物和治疗手段。

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