Yervoy（Ipilimumab）属于第一代免疫检查点抑制剂

　　在肿瘤免疫治疗中，免疫检查点抑制剂作为一种新型抗肿瘤药物，为肿瘤病人带来了前所未有的希望。其明显的优点是副作用小，疗效时间长且有完全缓解的潜能；但是该药对多种肿瘤的总体缓解率(ORR)较低，仍然是医药界头痛的地方。如何提高以免疫检查点抑制剂为轴心的免疫抗癌疗效，是近年来医药界十分关注的焦点。

　　如果把最早进入临床使用的五个检查点抑制剂称做肿瘤免疫治疗的第一代抗体，即指Yervoy, Opdivo, Keytruda, Tecentrig , Imfinzi抗体，不难发现PD-1/PD-L1 抗体的抗癌疗效普遍优于CTLA-4抗体近10个百分点之上, 这就是说不同种类的检查点抑制剂抗癌的作用，确实有强弱之分。

　　药界也因此设法探索新型強效检查点抗体，也即第二代抗体或小分子，比如细胞受体激动剂 GITR, ICOS, CD-27, RIG-1, STING, NLRP3, 改良IL-2, TLR, SLAMF7等，免疫负性调节解除剂包括LAG-3, TIM-3, TIGIT, IDO, ILT-4,CXCR2, CCR5, 新型改良的CTLA-4, 或任何一种检查点双特异抗体及纳米双特异抗体；而基于改善微环境及其他途径的研究，出现了另一类辅佐调节剂，IL-8, IL-15融合蛋白，CDK与ERK抑制剂，溶瘤病毒，PARP 和 VEGFR 抑制剂等。这些与第一代检查点轴心抗体的组合联用，是目前药界研发的热点。

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