肺叶切除术仍然是早期肺癌的最佳治疗方法

　　根据今天在“胸部外科年鉴”(The Annals of Thoracic Surgery)上发表的一项研究，早期肺癌患者在接受肺叶切除术(这是最常见的手术类型)时寿命较长，而不是较为广泛的手术或放射治疗。“我们的数据表明，我们治疗早期肺癌的积极性越高，结果就越好”，加州大学圣地亚哥分校医学院的主要作者Alex Bryant说。 “这项研究是迄今为止最好的和详细的分析之一，并且表明对于大多数患者，肺叶切除术仍然是肺癌的最佳治疗方法。”

　　不过，手术并非没有风险。该研究显示，由于手术风险，两个外科手术组相比，辐射的立即死亡率较高。肺叶切除30天死亡率为1.9%，亚肺叶切除术为1.7%，SBRT为0.5%。但随着时间的推移和随访时间的延长，手术组显示出优于SBRT的优势，特别是肺叶切除，而不是放疗。肺叶切除术患者5年总生存率为70%，其次为亚肺叶切除组56%，SBRT为44%。　　

　　该研究还显示，整个研究期间使用SBRT的比例增加，2006年占所有治疗方案的2%，2015年占19%。Bryant博士解释说，对于病情太重而不能耐受肺叶切除术等主要手术的患者，SBRT是有道理的，并已成为越来越普遍的选择。他说，较不广泛的手术，如亚肺叶切除手术仍然是可能的，但是人们一直担心肿瘤复发的风险较高。因此，对于可以耐受大手术的患者，肺叶切除术仍然是治疗早期肺癌的最佳治疗方法。　　

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