托法替尼tofacitinib治疗效果怎么样

辉瑞公司研发的一种Januski-nase（JAK）激酶抑制剂tofacitinib托法替尼，对类风湿关节炎（RA）有良好的治疗效果。tofacitinib托法替尼是一种新型的口服蛋白酪氨酸激酶抑制剂，主要通过抑制JAK通路降低细胞因子信号传导，细胞因子诱导的基因表达及细胞的激活，从而降低多种慢性炎症发生。那么，tofacitinib托法替尼治疗效果怎么样？

一项采用tofacitinib托法替尼治疗中-重度RA患者的安全性和疗效的开放标签、长期扩展研究，汇总了来自两项开放标签研究数据，涵盖了托法替尼的I、II或III期临床研究，所报道的疗效数据长达48个月。tofacitinib托法替尼的初始治疗剂量为5mg或10mgBID。共纳入了4102例治疗患者（5963患者-年）；平均（最大）治疗疗程为531（1844）天。结果证实，tofacitinib托法替尼的稳定疗效可长达4年。除了在类风湿性关节炎的治疗上有显著疗效外，临床试验证明，目前tofacitinib托法替尼还在诸多自免性疾病上获得了良好的试验效果。

tofacitinib托法替尼可与甲氨蝶呤或其他非生物DMARD药物联合使用治疗类风湿性关节炎。tofacitinib托法替尼的推荐剂量为5mg，每天两次。口服给药，有无进食皆可。同时接受细胞色素P4503A4（CYP3A4）的强效抑制剂（如酮康唑）治疗，或者接受一种或多种可同时导致CYP3A4中等抑制和CYP2C19强效抑制的合并用药（如氟康唑），tofacitinib托法替尼的推荐剂量应为5mg，每天一次。