卡博替尼Cabozantinib对卵巢癌有效果吗

单药对于复发性卵巢癌的靶向治疗具一定的疗效。本研究是一个开放的，按1:1的比例随机对照研究，卡博替尼Cabozantinib组(60毫克日一次口服)与紫杉醇周疗组(每平方米体重80毫克，每4周用药3周)的疗效比较(NCT01716715)， 共有111例患者被纳入。被纳入的患者包括持续或复发的上皮性卵巢癌，输卵管癌，原发性腹膜癌，排除N3的先期化疗。

结果：两个治疗组的中位无进展生存期(PFS)相似，卡博替尼Cabozantinib为5.3个月，紫杉醇周疗为5.5个月(90%可信区间0.77-1.61，p=0.64)。对总生存期(OS)和无事件生存期(EFS)的二次分析显示：紫杉醇周疗组优于卡铂替尼组。卡博替尼Cabozantinib组的中位总生存期为19.4个月，低于紫杉醇周疗组(90%可信区间1.17-4.41，p=0.04)。卡博替尼Cabozantinib组的无事件生存期为3.5个月，低于紫杉醇周疗组的5.0个月(90%可信区间1.24-2.63，p=0.01)。与紫杉醇周疗组相比，卡博替尼Cabozantinib组的总体有效率(ORR)较低(分别为24.1%和7%)。

卡博替尼Cabozantinib组的胃肠道反应，特别是恶心、腹泻和腹痛较紫杉醇组更为严重。结论：卡博替尼Cabozantinib组与紫杉醇周疗组的中位无进展生存期相似，但是，卡博替尼Cabozantinib(cabozantinib)的总生存期、无事件生存期低于紫杉醇组，卡铂替尼组胃肠道副反应较紫杉醇组重。因此，卡博替尼Cabozantinib在此剂量和用药时间上不能作为复发性卵巢癌的推荐治疗方法。

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