奥拉帕尼（olaparib）治疗前列腺癌的临床研究效果理想

　　奥拉帕尼（olaparib）是一种first-in-class的PARP抑制剂，也是第一个针对DNA损伤修复（DDR）途径缺陷（如BRCA1和/或BRCA2突变）的靶向治疗药物。奥拉帕尼于2014年12月首次被FDA批准，用于治疗携带BRCA生殖系基因突变的晚期卵巢癌患者，成为全球首个获批的PARP抑制剂，目前已获得FDA批准治疗卵巢癌，输卵管癌，腹膜癌，乳腺癌，胰腺癌。

　　奥拉帕尼/奥拉帕利治疗前列腺癌的临床研究效果理想

　　2020年1月20日，阿斯利康（AstraZeneca）和默沙东（MSD）宣布，美国FDA已接受奥拉帕利（olaparib,英文商品名奥拉帕尼）的补充新药申请并授予优先审评资格，用于转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）。这些患者携带有害或疑似有害生殖系或同源重组修复基因突变（HRRm）、既往接受新型激素药物治疗后发生疾病进展。

　　FDA的优先审评是基于临床3期PROfound试验结果，该试验结果在2019年ESMO大会上公布。PROfound试验结果显示，在BRCA1/2或ATM突变的mCRPC患者中，与阿比特龙或恩杂鲁胺相比，奥拉帕尼使疾病进展或死亡的风险显著降低了66%，这是试验的主要终点。

　　该试验还表明，在HRR突变（HRRm）的mCRPC患者（携带BRCA1/2、ATM、CDK12或其他11种HRRm的患者）的整体试验人群中，奥拉帕尼与阿比特龙或恩杂鲁胺相比，可使疾病进展或死亡的风险降低51%，这是试验的关键次要终点。PROfound试验中奥拉帕尼的安全性和耐受性特征与之前临床试验中观察到的一致。PROfound是首个采用靶向药治疗经生物标志物选择的前列腺癌患者取得积极进展的3期试验。

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