赛可瑞治疗ROS1重排肺癌的案例介绍

　　ROS1重排是肺癌的有效驱动因素，已经在一小部分（1-2％）非小细胞肺癌（NSCLC）患者中发现了ROS1重排。迄今为止，在NSCLC中已经鉴定出18个ROS1融合基因。ALK抑制剂赛可瑞对ROS1重排的NSCLC表现出治疗作用。下一代测序（NGS）技术代表了一种检测ROS1的新颖工具，涵盖了许多融合基因。

　　赛可瑞案例介绍

　　一名55岁的女性于2016年4月被转诊到我们医院，有2个月的咳嗽和痰史。计算机断层扫描（CT）扫描显示左下肺有多个结节。她接受了胸腔镜手术以彻底切除肺部肿瘤。苏木和曙红（H＆E）染色揭示了腺癌细胞的典型形态。该患者于2016年11月复发，由于捕获的靶向下一代测序381组检测到没有ROS1融合的EGFR突变（L858R）而开始接受吉非替尼治疗。尽管在短时间内肿瘤尺寸减小，但是没有取得长期效果。

　　随后，她于2016年12月接受了化疗（培美曲塞和卡铂6周期，单独培美曲塞2周期）。然后，该患者于2017年8月口服阿法替尼治疗，并于2017年11月与多西他赛和卡铂联合治疗5周期但是，回应是不充分的。三个月后，胸部CT扫描图像显示肿瘤增大。NGS分析胸腔积液发现了一种新型的ROS1-ADGRG6重新排列。

　　这种新颖的ROS1-ADGRG6重排产生的的1-33个外显子的融合ROS1上CHR 6：q22.1到的外显子2-26ADGRG6上CHR 6：q24.2。预测的ROS1-ADGRG6蛋白产物包含3075个氨基酸，其中包括ROS1的N端氨基酸1-1853和ADGRG6的C端氨基酸1-1122。因此，该患者于2018年4月接受了口服赛可瑞治疗，1个月后，胸部CT扫描显示肿瘤缩小，患者对赛可瑞产生了部分反应。在赛可瑞疗期间，没有发生任何不良事件，例如皮疹，堇青树损害和胃肠道反应。到目前为止，该疾病保持稳定，并且在六个月后仍在接受赛可瑞治疗。

　　尽管赛可瑞已被批准用于治疗具有ROS1重排的晚期肺癌，但目前尚无批准的伴随诊断方法来检测NSCLC中的ROS1重排。那赛可瑞克唑替尼多少钱？不同版本的赛可瑞价格是不一样的，比如同样是赛可瑞原研药，印度赛可瑞就是国内的赛可瑞价格便宜一些。另外，赛可瑞还有仿制药，价格也是不一样的。所以赛可瑞多少钱不能一概而论，具体微信上扫描下方二维码了解更多：