阿法替尼的真实疗效如何?一项在在马来西亚患有表皮生长因子受体(EGFR)-突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的患者中评估阿法替尼疗效研究。回顾性收集患者的人口统计学,临床和治疗数据以及对阿法替尼的耐药机制。从2014年10月1日至2018年4月30日,有85例患者符合阿法替尼治疗条件。
在肿瘤中检测到的EGFR突变包括80.0%的外显子19缺失,12.9%的外显子21 L858R点突变和7.1%的患者罕见或复杂的EGFR突变。在这些患者中,东部合作肿瘤小组表现为2–4的患者为18.8%,有症状的脑转移灶为29.4%,器官功能异常为17.6%。
进展的患者中只有12.5%出现新的症状性脑转移。总体生存(OS)数据尚未成熟。33例患者死亡(38.8%),中位OS为28.9个月(95%CI,19.82-37.99个月)。幸存者的中位随访期为20.0个月(95%CI,17.49-22.51个月)。在接受阿法替尼治疗的PD患者中,对55.3%的耐药机制进行了调查,其中42.0%的外显子20 T790 M突变被发现。
结论:阿法替尼是EGFR突变晚期NSCLC患者的有效一线治疗,即使在临床特征不利的患者中,也具有良好的缓解率和长生存期。阿法替尼的副作用是可控的,T790 M突变是引起治疗失败的常见耐药机制。
2020-08-20
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