奥希替尼的治疗效果如何?奥希替尼是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(egfr-tki),对非小细胞肺癌患者的egfr-tki增敏和t790m耐药突变具有选择性。与铂类联合培美曲塞治疗相比,奥希替尼的疗效尚不清楚。
在这个随机的,国际的,开放性的,三期临床试验中,我们分配了419个t790m阳性的晚期非小细胞肺癌患者,他们在一线治疗egfr-tki后疾病进展,按2:1的比例接受口服osimerb(每日一次80mg剂量)或静脉注射培美曲塞(体表面积每平方米500mg)加卡铂(曲线下靶区,5[auc5])或顺铂(每平方米75毫克)每三星期进行一次,最多可进行六个疗程。
在所有患者中,疾病在接受一线egfr-tki治疗期间都有进展。
奥希替尼的治疗效果如何?在144例中枢神经系统转移瘤患者中,接受奥希替尼治疗的患者无进展生存期的中位时间比接受铂类药物治疗的患者长(8.5个月比4.2个月,危险比为0.32;95%ci,0.21ー0.49)。
奥希替尼组不良事件发生率(23%)低于铂类联合培美曲塞组(47%)。结论:奥希替尼联合培美曲塞治疗t790m阳性晚期非小细胞肺癌(包括伴有中枢神经系统转移的肺癌)的疗效明显优于铂类药物联合培美曲塞治疗。
2020-08-19
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