赛可瑞是一种口服激酶抑制剂,已被批准用于治疗ALK重排的非小细胞肺癌(NSCLC)。赛可瑞在脑转移患者中的临床益处以前尚未进行过研究。一项回顾性分析纳入了纳入临床试验PROFILE 1005或1007(随机分配给赛可瑞)的晚期ALK重排NSCLC患者。允许无症状脑转移(非目标或目标病变)的患者入组。使用RECIST(1.1版)每6周评估一次肿瘤评估。
结果:基线时,有31%的患者(888名中的275名)有无症状的脑转移。109位患者之前没有接受过放疗,166位患者之前接受过脑放疗作为治疗。在先前未经治疗的无症状脑转移患者中,第12周时
在先前接受过脑转移治疗的患者中,全身DCR为65%(95%CI,57%至72%),颅内DCR为62%(95%CI,54%至70%),中位颅内TTP为13.2个月(95%CI,未达到9.9)。全身疾病控制患者也有可能在12周时接受颅内疾病控制(相关系数为0.7652;P<.001)。在开始赛可瑞后无进展性疾病(n = 253)的无基线脑转移的患者中,有20%被诊断为脑转移。
结论:赛可瑞与ALK重用且脑转移的ALK重排NSCLC患者的全身和颅内疾病控制有关。然而,接受治疗时既有新颅内病变的发展或发展是对赛可瑞耐药的普遍表现。那
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