说起
马来酸阿法替尼片价格
在成本效益模型中,将参数生存曲线应用于经验KM数据的尾端时,跳变偏差是一种常见现象,其中观察到的KM曲线与外推或预测的拟合参数曲线不一致。这在运行PSA时最为明显,在PSA中,如果未应用减少因子,则在特定月份随机采样的预测OS值可能会比上个月高出许多。在我们的基本案例分析中,由于临床试验的PFS和OS生存曲线相对较短(分别为22和49个月),因此,跳变偏倚调整至关重要。为了解决此问题,将降低因子应用于OS和PFS曲线,以将观察到的数据和外推的尾端数据进行组合,以防止出现任何跳动偏差,进而生成“平滑”曲线。
基本案例分析表明,以目前的价格,阿法替尼不是一种具有成本效益的治疗选择。高ICER值的一个关键因素是阿法替尼相对于PemCis的成本。这反映在一线药物费用的增量差异为34,783新加坡元,这是由与阿法替尼相关的更长的PFS持续时间驱动的,因此导致阿法替尼直至进展的日剂量更多,而PemCis的费用上限为6个周期。同样,由于假设一线接受PemCis的患者在病情进展时转用阿法替尼二线治疗,因此PemCis组中PD健康状态的成本高于阿法替尼组。尽管测试了不同的定价方案,但即使将阿法替尼的成本降低50%,也只能将ICER降至每获得的QALY 91,147新元。
那具体
2020-07-27
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2018-11-15
2017-10-26
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2018-11-16
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