肝癌患者的一线治疗方案有哪些?肝癌首选索拉非尼还是
在我国,肝癌高危人群主要包括:具有乙型肝炎病毒(HBV)和(或)丙型肝炎病毒(HCV)感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物、各种其他原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等人群,尤其是年龄>40岁的男性风险更大。
肝癌治疗方法包括肝切除术、肝移植术、局部消融治疗、TACE、放射治疗、全身治疗等多种手段。然而,对于晚期肝癌的患者,有效的系统治疗可以减轻肿瘤负荷,改善肿瘤相关症状,提高生活质量,延长生存时间。但是目前系统治疗效果仍不尽如人意,病人可以参加合适的临床研究。肝癌患者的一线治疗方案有哪些?肝癌首选索拉非尼还是乐伐替尼?
肝癌的一线治疗方案包括:(1)索拉非尼:索拉非尼对于不同国家地区、不同肝病背景的晚期肝癌病人都具有一定的生存获益。常规推荐用法为400mg,口服,每日2次;可用于肝功能Child-Pugh A级或B级的病人。而相对于肝功能 Child-Pugh B级, Child-Pugh A级的病人生存获益更明显。
需注意索拉非尼对HBV和肝功能的影响,建议全程管理基础肝病。最常见的不良反应为腹泻、 体质量下降、手足综合征、皮疹、心肌缺血以及高血压等,一般发生在治疗开始后的 2-6 周内。
(2)乐伐替尼:乐伐替尼适用于不可切除的 CNLC Ⅱb、Ⅲa、Ⅲb 期、 肝功能 Child-Pugh A 级的肝癌病人, 其一线治疗效果不劣于索拉非尼,HBV相关肝癌具有较好的生存获益。该药已经获得批准用于肝功能Child-Pugh A 级的晚期肝癌病人。用法为:体质量≥60kg 者,12mg,口服,每日1次;体质量<60kg者8mg,口服,每日1次。常见不良反应为高血压、腹泻、食欲下降、疲劳、手足综合征、蛋白尿、恶心以及甲状腺功能减退等。肝癌患者的一线治疗方案有哪些?首选索拉非尼还是乐伐替尼?看完你知道了吗?索拉非尼中国多钱一盒?
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