乐伐替尼是肝癌靶向药多吉美耐药后的首选吗?
用法用量:1、甲状腺癌(DTC),每日24mg,口服,每日一次。2、肾细胞癌(RCC),18mg乐伐替尼+5mg依维莫司,口服,每日一次。3、肝癌,体重≥60kg,12mg/天;体重<60kg,8mg/天。不良反应:腹泻、高血压、蛋白尿,发音困难,关节痛肌痛,食欲下降,体重下降,恶心,口腔炎,头痛,呕吐等。临床试验结果:乐伐替尼的中位无进展生存时间达到了7.4个月,总生存期达到18.7个月。
乐伐替尼是肝癌靶向药多吉美耐药后的首选吗?按照上述,多吉美进行治疗,耐药或没有效果之后,第一选择是乐伐替尼。有效率高,不少患者的AFP会下降,起效快,大约10-15天可能就会看到效果,剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg,最高24mg;可以联合用药,比如联合PD-1抗体,疾病控制率可达100%,肿瘤缩小有效率达54%。
2020-06-18
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