奥拉帕尼联用免疫药物的效果:一直以来,高危HER2阴性乳腺癌的新辅助治疗效果都不是很好。从机制上来说,癌细胞的DNA修复缺陷可产生具有免疫原性的新抗原,激活STING通路,PARP抑制也可上调PD-L1的表达。本届AACR虚拟大会上,报道了I-SPY 2研究的结果,数据显示,在新辅助化疗中加入
最终结果显示,单纯紫杉醇的新辅助治疗组的pCR率为20%,度伐利优单抗+奥拉帕利+紫杉醇的pCR率为37%,提升近一倍的完全缓解率。其中,HER2阴性/ER阳性人群中,两组的pCR率分别为14%:28%,在TNBC中,两组的pCR率分别为27%:47%。治疗过程中未见预期外毒性,10例(14%)患者可能有免疫或奥拉帕尼治疗相关的2/3 级AEs(3例肺炎,2例肾上腺功能不全,1例结肠炎,1例胰腺炎,2例LFT(血清铁蛋白)升高,1例皮肤毒性,2例甲减,1例甲亢,1例食管炎)。
因此,与新辅助化疗相比,奥拉帕尼联用免疫药物与紫杉醇可显著改善高风险HER2阴性II/III期乳腺癌患者pCR,其亚组HR+和TNBC均有改善。那
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