艾乐替尼/Alectinib该用什么剂量？

　　日本MHLW批准Alectinib是基于JP28927临床中ALK阳性的初治患者,ORR 93.5%，pfs>12个月的数据。而在美国市场，在克唑替尼的孤儿药市场独占权到期之前，不能批准别的同类酪氨酸激酶小分子抑制剂用于一线治疗。所以美国FDA批准Alectinib的适应症是对克唑替尼耐药或无法耐受的ALK阳性晚期NSCLC患者。

　　Alectinib的平均血药浓度为305nM（600mg bid），可见Alectinib 300mg bid的方案对于部分克唑替尼耐药患者控制力度不够。 药物的血药浓度过低会影响治疗效果，但必须注意的是血药浓度并非越高越好，血药浓度与药物不良反应直接相关，而疗效不一定随之增加。需维持一个稳定而有效的血药浓度，取得疗效和安全性的平衡。

　　没有用过或者是没有办法耐受克唑替尼、brigatinib和色瑞替尼治疗的患者，Alectinib每天二次，一次300mg，随餐口服；克唑替尼耐药的患者，Alectinib（艾乐替尼）每天二次，一次600mg，随餐口服。添加微信咨询：

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