泽珂/阿比特龙

　　由于卡巴他赛、恩杂鲁胺、镭 223 等并未在中国正式上市，阿比特龙（泽珂）和多西他赛序贯治疗的选择，是中国医生时常面临的问题。对于阿比特龙联合低剂量强的松治疗方案，COU-AA-301 试验纳入了多西他赛化疗失败的 mCRPC 患者，结果发现，该方案治疗后患者的中位 OS 为 32.6 个月。

　　而 COU-AA-302 试验纳入了未经化疗的 mCRPC 患者，结果发现，治疗后患者的中位 OS 为 34.7 个月。对两项试验进行分析发现，化疗后应用阿比特龙会显著降低患者的影像学无进展生存期（P = 0.035）和客观反应率（P＜0.001），如果多西他赛先于阿比特龙使用时，mCRPC 患者后续从阿比特龙治疗中的获益显著降低，一线使用多西他赛可能会影响后续阿比特龙的疗效。

　　2015 年的一项研究对 COU-AA-301 和 COU-AA-302 试验进一步分析后发现，服用阿比特龙，疾病出现进展后，48% 的患者接受了多西他赛治疗，化疗后的 PSA 反应率为 40%，而在 TAX327 研究中，多西他赛的反应率为 45%[4]，结果表明阿比特龙一线治疗失败后，后续使用多西他赛治疗仍然有效。微信扫描下方二维码了解更多：

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