厄洛替尼(Erlotinib)加抗血管药物的效果

　　对EGFR阳性非小细胞肺癌（NSCLC），抗血管生成药物+厄洛替尼（Erlotinib）的效果能否更上一层楼？既往已有许多的研究进行了相关的探索。对EGFR敏感突变晚期肺腺癌的一线治疗而言，TKI单药治疗的PFS在9.6~13.7个月之间。之前所进行的TKI联合贝伐单抗治疗的1001研究和JO25567研究显示，联合治疗组的PFS分别可达到14.4个月和16个月。

　　NEJ026研究得到的PFS与前期研究一致，但两组的PFS数据都相对较长。考虑到既往研究中19外显子缺失的患者无论是在单药治疗组还是在联合治疗组的PFS获益都更为显著，不知NEJ026研究在患者EGFR敏感突变的位点上是否存在着一定的选择性。一项厄洛替尼联合贝伐珠单抗治疗既往未接受化疗的、隐匿性EGFR突变的晚期非鳞癌的研究结果显示：

　　厄洛替尼联合贝伐单抗）的疗效响应持久、耐受性好。该组合或可成为针对EGFR突变NSCLC患者的新标准治疗方案。VEGF和EGFR是两个平行但下游相互交叉的信号通路——EGFR的激活上调VEGF、血管内皮生长因子受体1（VEGFR1）的表达，促进VEGFR的激活，从而促使血管生成；EGFR抑制剂可降低VEGF表达，同时抑制VEGF信号也能够抑制EGFR的自分泌信号。因此理论上TKI+抗VEGF应是强强联合的组合。微信扫描下方二维码了解更多：

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