索拉菲尼/索拉非尼是PVI患者的一线治疗方案吗？

　　索拉非尼（索拉菲尼）是一种行之有效的一线治疗药物，推荐用于伴有门静脉侵犯（PVI）的肝细胞癌（HCC）患者。然而，还有多种治疗方式在临床实践中被用作一线选择。这项研究是一项前瞻性、观察性、多中心、队列研究，评估了HCC 伴有PVI患者的治疗方式和预后。在2015年8月至2016年7月期间，从韩国16个地点前瞻性收集了287例新诊断的肝癌伴有PVI患者的基线特征，治疗方式和结局。

　　结果：在中位随访7.8个月（范围0.3-24.6个月）期间，观察到123例患者（42.9％）的死亡。决策树分析将患者分为具有不同结果的五个亚组。治疗方式非常不同，没有主要的治疗方式。最常用的治疗方式是经动脉化疗栓塞（TACE）（20.2％），其次是TACE加上外照射治疗（17.8％）和索拉非尼（12.5％）。

　　当按PVI程度分层时，索拉非尼治疗在PVI程度为肝叶或主干/双侧时显示出可比的结果，但与接受索拉非尼以外其他治疗的患者相比，当PVI程度限于节段水平时显示出较差的结果。结论：HCC的PVI患者包括异质性人群，并在临床实践中接受了多种治疗方法和具有不同的临床预后。为了使异质性最小化，需要对HCC的PVI患者进行亚分类，并应考虑选择治疗方式和未来的临床试验。微信扫描下方二维码了解更多：

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