阿西替尼治疗晚期肾癌的剂量方案

　　晚期肾癌患者五年生存期只有二成左右。NCCN指南推荐免疫检查点抑制剂疗法作为转移性肾细胞癌的一线疗法。伊匹单抗（抗CTLA-4）、纳武单抗（抗PD-1）联合治疗通常序贯血管内皮生长因子受体（VEGF-R）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗。

　　目前已有回顾性分析阐述VEGF-R TKI的疗效，然而，相关前瞻性研究仍是一片空白。阿西替尼是一种多靶点强效VEGF-R TKI，已获批治疗既往疗法无效的转移性肾细胞癌。一项头对头研究显示，阿西替尼多线治疗转移性肾癌PFS优于另一VEGF-R TKI索拉非尼。临床上可通过调整阿西替尼的剂量改善其疗效，然而提高给药剂量可能会导致严重不良反应。

　　目前已批准的剂量调整方案为起始剂量5mg一天两次至7mg一天两次至10mg一天两次，然而此方案调整幅度较大，患者可能出现不可耐受的毒性。与之类似，也有研究者将给药剂量调整为起始剂量5mg一天两次至3mg一天两次至2mg一天两次，此种方案疗效减弱。微信扫描下方二维码了解更多：

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